La CTG (cardiotocografia) è un metodo per monitorare la frequenza cardiaca fetale e le contrazioni uterine durante la gravidanza e il parto.

1. Scopo del CTG: lo scopo principale del CTG è registrare la frequenza cardiaca fetale e correlarla alle contrazioni uterine della madre. Questo aiuta a monitorare la risposta del feto al travaglio e i possibili segni di stress o di privazione di ossigeno.
2. Registrazione della frequenza cardiaca: il CTG registra la frequenza cardiaca fetale in battiti al minuto (bpm). Una frequenza cardiaca fetale normale è in genere compresa tra 110 e 160 bpm. Le deviazioni da questa norma possono indicare problemi.
3. Registrazione delle contrazioni: Il CTG registra anche le contrazioni uterine della madre. Questo aiuta a monitorare i tempi e la durata del travaglio.
4. Interpretazione del CTG: l’interpretazione dei CTG dipende molto dall’esperienza dell’esaminatore. Anche medici molto esperti possono interpretare gli stessi CTG in modo molto diverso.

Esistono due tipi principali di CTG: i CTG analogici e i CTG digitali. Ecco le differenze tra i due:

CTG analogico (CTG cartaceo):

1. Registrazione su carta: il CTG analogico registra la frequenza cardiaca fetale e le contrazioni uterine su una striscia di carta. Questa striscia mostra le informazioni in tempo reale e i medici e le ostetriche possono monitorare visivamente la frequenza cardiaca e le contrazioni.
2. Analisi dei dati limitata: con i CTG analogici, l’analisi dei dati è limitata. I medici possono riconoscere schemi come la frequenza cardiaca accelerata o decelerata, l’aumento delle contrazioni o l’assenza di variazioni della frequenza cardiaca, ma l’interpretazione dipende molto dall’esperienza.
3. Archiviazione e conservazione: i nastri CTG analogici possono essere conservati nella cartella del paziente o come registrazioni storiche, ma sono meno compatibili con i sistemi di archiviazione digitale.

CTG digitale:

1. Registrazione elettronica: il CTG digitale utilizza sensori elettronici per registrare la frequenza cardiaca fetale e le contrazioni uterine. I dati vengono registrati in formato digitale e visualizzati su un monitor.
2. Analisi avanzata dei dati: i CTG digitali offrono funzioni avanzate di analisi dei dati. Il software può riconoscere i modelli, attivare gli allarmi e monitorare continuamente la frequenza cardiaca. Questo può aiutare a riconoscere le anomalie in modo più rapido e preciso.
3. Miglioramento del monitoraggio a lungo termine: i CTG digitali consentono un monitoraggio continuo a lungo termine e un confronto con gli esami precedenti.

Nel nostro studio specializzato in medicina prenatale, stabiliamo gli standard di monitoraggio fetale ai massimi livelli! Utilizziamo la nostra esperienza nella sonografia Doppler e le migliori apparecchiature CTG con analisi e software STV (Short Time Variations), noti come CTG Oxford.

Il CTG di Oxford è noto anche come analisi Dawes-Redman. Dispone di un software CTG che dovrebbe fornire dati più oggettivi, al fine di evitare un’interpretazione errata dei CTG in fase prenatale. È stato sviluppato presso l’Università di Oxford nell’arco di 35 anni. Il metodo si basa sulla tecnologia con il più grande database al mondo di CTGS e dei loro esiti. Un cosiddetto algoritmo 100K contiene oltre 100.000 registrazioni CTG e i loro esiti. Implementiamo regolarmente questa analisi computerizzata oggettiva a livello mondiale, filtrata dalla nostra pluriennale esperienza clinica nella pratica.
Le gravidanze ad alto rischio, come quelle con restrizione della crescita o pre-eclampsia, ne traggono i maggiori benefici.

Ogni CTG di Oxford viene classificato come normale una volta soddisfatti tutti i criteri. I seguenti criteri di analisi Dawes e Redman si applicano a tutti i feti:

• Variazione a breve termine ≥= 3 ms
• La frequenza cardiaca è compresa tra 110-160 HFR, con frequenze leggermente più alte o più basse accettabili dopo 30 minuti, se tutti gli altri parametri rientrano nel range normale.
• e altri criteri…

La variazione a breve termine (STV) è il parametro più significativo e importante del CTG di Oxford. Analizza i mini-cambiamenti che non possono essere identificati dall’occhio umano. L’oscillazione viene determinata in un periodo di tempo molto breve (fino a 10 battiti cardiaci). Le variazioni a breve termine forniscono informazioni sul flusso sanguigno al cervello fetale e quindi sul benessere del bambino. Questo valore è così affidabile che è stato classificato come il parametro più importante per il monitoraggio fatale nei casi ad alto rischio.

Una revisione Cochrane ha già dimostrato una riduzione significativa del tasso di mortalità perinatale quando si utilizza un CTG Oxford digitale rispetto all’interpretazione CTG tradizionale (Grivell et al., 2015). Allo stesso tempo, non è stato registrato un aumento del tasso di parti cesarei grazie al CTG Oxford.

Grazie all’uso di una tecnologia all’avanguardia, possiamo fornire ai nostri pazienti più giovani un’assistenza molto migliore e rassicurare i loro genitori.

Il suo esperto in diagnostica prenatale e gravidanza ad alto rischio ad Amburgo